《原则篇—复位、入路及固定技术》【029-B】 吉美瑞医疗 骨科器械

发表时间:2019-06-27 14:07
二、应用原则
采用环形钢丝的张力带固定通常应用在髌骨和尺骨鹰嘴的关节内骨折,将肌肉牵拉产生的张力转化为骨折关节面一侧的压力。此外,小的撕脱骨折也可因为张力带固定而受益(图3-2-35 c ) 。
钢板也可以采用张力带固定的原理用于固定骨干骨折,如股骨干骨折。骨骨科器械科器械
  • 在弯曲的长骨, 骨干凸起的一侧表明是张力侧。骨科器械

同样在骨折延迟愈合或不愈合,存在的成角畸形形成一个张力侧, 此时遵循张力带原则就显得非常重要。
钢丝、钢缆、可吸收线、不可吸收线都可以用作张力带。如果放置合适, 髓内钉、钢板、外固定架也可以发挥张力带功能(图3-2-36 ) 。骨科器械
  • 在固定当时即产生加压的张力带称为静力张力带。此后当关节活动时骨折端的作用力基本保持恒定。

内踝骨折张力带固定是静力张力带的一个典型例子(图3-2-35 d ) 。骨科器械
  • 如果关节活动时骨折端的压力会增加, 则称为动力张力带。

骸骨骨折张力带固定是动力张力带的一个很好例子。当膝关节屈曲时,增加的张力会转化为骨折端的压力(图3-2-35a) 。
内踝骨折张力带固定是静力张力带的一个典型例子(图3-2-35 d ) 。
  • 如果关节活动时骨折端的压力会增加, 则称为动力张力带。

骸骨骨折张力带固定是动力张力带的一个很好例子。当膝关节屈曲时,增加的张力会转化为骨折端的压力(图3-2-35a) 。

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