《原则篇—总论》【036-2】吉美瑞医疗 骨科器械

发表时间:2019-08-09 11:20
然而,由于过度依赖抗生素的作用,细致的清创反而被忽略了。伤口清创不彻底的并发症促使人们采用延迟关闭伤口的观念。Hampton 推荐,根据临床上伤口洁净的程度,在伤后第4-7 天关闭伤口。比较大的缺损继续保持开放至二期愈合。
20 世纪该领域的主要进展在于将治疗的重点由保全生命和肢体转移到保全功能和防止并发症的出现。尽管如此,仍不能满足现状。在特别严重的胫骨开放骨折合并血管损伤时, 有记录的截肢率仍超过50%。
三、损伤的病因和机制
开放骨折与闭合骨折比起来是由更严重的创伤造成的。骨科器械然而,由低能量间接旋转造成的骨折能从内部穿透皮肤, 尤其在骨靠近皮肤且没有肌肉包被保护的地方。严重的开放骨折通常发生于直接的高能量创伤,如道路交通事故或从高处坠落。创伤导致的程度与碰撞时突然加速的能量传递有关。一个摩托车骑手的下肢开放性骨折是最好的例子(图4-2- 1 ) 。高能量的创伤经常会造成身体其他骨科器械
部位(头部、胸部和腹部)多发的严重损伤,对这些损伤的治疗应先于开放骨折(参阅第四章第一节) 。
四、流行病学骨科器械

开放骨折发生的频率在各个地区由于地理和社会的因素、人口以及伤员转运系统的不同而不同。开放骨折发生率在苏格兰爱丁堡创伤骨科中心已经有详细的文件记载(表4-2- 1 )   。


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