《原则篇—总论》【036-4】吉美瑞医疗 骨科器械

发表时间:2019-08-11 21:35
六、分类
任何一个分类体系的目的都是要对类似的损伤进行精确的描述,以便为治疗提供基础,对预后进行预测,能够在各中心之间进行比较。为了能够这么做,骨科器械必须观察组成损伤的各个独立的部分。现在很明显,开放骨折的分类应当是全面的,并且以损伤的机制、软组织损伤的严重性、骨折的形态和污染的程度为基础。
早期开放骨折的分类强调软组织和骨骼损伤之间的关系以及骨折的预后骨科器械( Ellis, 1985 年;Nicoll, 1964 年; Cauchoix, 1965 年) 。由Gustilo和Anderson 提出、后来由Gustilo 、Mendoza 和Williams 改良的开放骨折的分类是当代文献中骨科器械
被引用最多的系统, 得到广泛的应用。基于皮肤和软组织破坏的严重性,开放骨折可以分为3 类(表4-2-2 ) 。较新的分类方法又把第III 类按照污染程度、骨膜剥落范围和是否存在血管损伤进一步细分(表4-2-3 ,图4-2-2 ) 。
这种分类方法相对简单,虽然不是很精确,但仍不失为一个有用的工具。已经从骨愈合的时间、骨不愈合的发生和是否需要骨移植等方面验证了它的有效性。它最主要的缺陷是,创伤描述的主观性导致观察者之间有很大的差异性。


骨科器械

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