吉美瑞医疗 骨科上市企业 髓内钉生产厂家   008

发表时间:2019-05-08 15:01

颈椎骨折患儿的治疗原则是早期手术,解剖复位,坚固固定。必须采取术中护理以保护股骨头血液供应。


·在股骨颈骨折的早期阶段,周围支撑区的大部分血管仍然畅通无阻,但骨折移位导致血管受压甚至血栓形成,从而破坏了股骨头的宝贵血液供应。


另外,关节中的血液会增加关节囊内的压力,这会加重股骨头缺血。

·患有股骨颈骨折的流离失所儿童应避免手动复位。手动复位会增加关节囊内的压力,压迫血管,加重股骨头的血液供应。

在骨折内固定后,关节囊切口不能完全缝合以避免关节充盈。使用带有引导针的套管松质骨螺钉简化了股骨颈骨折的内固定。对于股骨近端骨折患儿的治疗,应尽可能使用铁内固定。由于需要检查缺血性骨坏死,钛在磁共振扫描中的伪影比不锈钢少。

该板是治疗儿童股骨转子间和股骨转子下骨折的首选方法。角板的稳定性最好。弹性髓内钉也可用于治疗这些骨折,尤其是由骨囊肿引起的病理性骨折。内侧弹性髓内钉必须直接穿过股骨头睑板下方的股骨头,外侧髓内钉末端应置于大转子内(图4-4-15)。根据骨折的位置和类型,骨折有时需要固定三个细弹性钉,其中两个应置于内侧或外侧。然而,相同的外科手术是复杂的,因此不经常使用。

颈椎骨折患儿的治疗原则是早期手术,解剖复位,坚固固定。必须采取术中护理以保护股骨头血液供应(图4-4-13)。

·在股骨颈骨折的早期阶段,周围支撑区的大部分血管仍然畅通无阻,但骨折移位导致血管受压甚至血栓形成,从而破坏了股骨头的宝贵血液供应(图4) -4-14)。

另外,关节中的血液会增加关节囊内的压力,这会加重股骨头缺血。

·患有股骨颈骨折的流离失所儿童应避免手动复位。手动复位会增加关节囊内的压力,压迫血管,加重股骨头的血液供应。

在骨折内固定后,关节囊切口不能完全缝合以避免关节充盈。使用带有引导针的套管松质骨螺钉简化了股骨颈骨折的内固定。对于股骨近端骨折患儿的治疗,应尽可能使用铁内固定。由于需要检查缺血性骨坏死,钛在磁共振扫描中的伪影比不锈钢少。


该板是治疗儿童股骨转子间和股骨转子下骨折的首选方法。角板的稳定性最好。弹性髓内钉也可用于治疗这些骨折,尤其是由骨囊肿引起的病理性骨折。内侧弹性髓内钉必须直接穿过股骨头睑板下方的股骨头,外侧髓内钉末端应置于大转子内(图4-4-15)。根据骨折的位置和类型,骨折有时需要固定三个细弹性钉,其中两个应置于内侧或外侧。然而,相同的外科手术是复杂的,因此不经常使用。

入侵时应防止弹性髓内钉穿透皮质骨。


可牢固固定儿童股骨颈骨折的内固定支架为:3.5 mm或4.5 mm皮质螺钉,螺纹克氏针,6.5 mm或7.0 mm松质骨螺钉,但在操作过程中避免使用内固定螺纹。板。关节囊(Watson-Jones)暴露在臀中肌和张力筋膜之间,然后分离“T”形开关囊。分离股骨颈周围的肌肉时,应特别注意避免损伤骨膜下的支撑血管。复位成功后,克氏针用于临时固定.


本文章纯作学术指导之用。



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