《原则篇—AO理念和基本原则》【011】A PFNA

• 因为专科的需要，每组又进步分成3 个亚组， 且每一亚组都是基于骨折部位或骨折部位的形态学特点来划分的。

• 在描述骨折分类时， 绿色、桶黄色和红色代表骨折的严重程度逐渐加重和[或)治疗的困难程度逐渐增加。因此， A1 意味着骨折的预后最好并且手术最容易做。C3 表示骨折预后最差并且可能手术非常难做。

这样，在辨别骨折分类所需要的信息时，医生就必须先学会确定骨折的发生机制、严重程度和预后，并且了解治疗中可能出现的困难。一旦骨折可以描述，那么它就可以被转换成字母数字编码形式。这种编码形式对计算机数据检索有极大的帮助，对熟悉此编码的医生来说也是一种交流方式。然而， 对于初次使用此编码描述骨折并且希望作出精确诊断的医生来说，与同事们用此方式每日进行交流是非常有必要的。

在长管状骨两端骨折中(表1-5-9) ，外科医生必须确定是否有骨关节面受损。如果有，那就是关节内骨折。第二个问题就必须辨别是否整个关节面都从骨干上分离。如果是， 则将骨折划为完全关节内骨折。下一个问题与穿过关节面骨折线的多少有关(一条=简单骨折;超过一条=多折块骨折) 。最后一个问题是关于干骺端的骨折情况。

这些图表说明Müller AO长管状骨骨折分型的标准使用方法。但是，没有一种分类方法能涵盖所有的骨折，对这个分类系统而言就有一些例外(表1 - 5-5) 。这主要取决于解剖部位的不同(如肩部和髋部骨折) ， 或者已广泛应用的骨折分类法(如踝关节骨折) 。